Энцефалограмма головного мозга ребенку где сделать
Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это метод исследования функциональной активности головного мозга, основанный на регистрации электрических потенциалов мозга. Набор визуальных кривых, получаемых в ходе электроэнцефалографического исследования, называется электроэнцефалограммой. Запись ЭЭГ является отражением работы мозга. У детей методика ЭЭГ позволяет правильно оценить не только состояние функциональной активности мозга, но и этапы качественного развития биоэлектрической активности головного мозга в течение первых лет жизни; а также дает ценную информацию о наличии патологических изменений биоэлектрической активности при различных заболеваниях центральной нервной системы. В силу появления новых технических возможностей, в последнее время наиболее актуальной становится проблема обследования маленьких детей для оценки тяжести нарушений, течения и исхода поражений головного мозга.
Зачем нужно делать ЭЭГ для детям?
- Диагностика различных судорог и припадков мозгового происхождения;
- Оценка эффективности лечения ранних форм эпилепсии, подбор противосудорожных препаратов, их дозировки у детей первых лет жизни (эпилепсия – это хроническая болезнь, обусловленная поражением головного мозга, проявляющаяся повторными судорожными или другими припадками и сопровождающаяся различными изменениями личности);
- Травмы, опухоли, нарушения мозгового кровообращения и другие заболевания головного мозга;
- Оценка правильного созревания биоэлектрической активности головного мозга у детей первого года жизни (задержка психоречевого, психомоторного развития, психоэмоциональные нарушения).
Как проводят ЭЭГ-исследование для детей?
Электроэнцефалографическое исследование новорожденных и детей первых лет жизни проводится в амбулаторных условиях. Пациента размещают в затемненной экранированной камере (обычно это небольшая свето- и звуконепроницаемая комната, в которой имеется стул, кушетка или пеленальный столик и находится электродный короб – часть регистрирующего устройства с проводами и электродами). Исследование детей первого года жизни проводится в положении лежа на руках у матери или на пеленальном столике. Прежде всего, на голову ребенку надевают специальную шапочку. Ее внешний вид может быть разным. Это может быть цельная шапочка-шлем из тонкой ткани, а может быть «сетка» из мягких резиновых жгутиков, под которые врач в определенном порядке вручную располагает несколько электродов. С помощью металлических «крокодильчиков» к каждому электроду присоединяют по одному изолированному проводу, подключенному к энцефалографу. (Подключение всегда производится через усилитель, поскольку биотоки настолько малы, что иначе зарегистрировать их было бы невозможно. Именно из-за слабости токов, протекающих в электродах и проводах, данная методика является совершенно безопасной. Кроме того, все оборудование имеет надежное заземление.) Перед наложением электроды смачивают водой, физиологическим раствором или гелем на водной основе (он совершенно безвреден, легко смывается водой или стирается влажными детскими салфетками и служит для того, чтобы между электродом и кожей головы не было воздушной прослойки. Иногда участок кожи головы под электродом протирают ватой, смоченной в спирте, так как кожный жир затрудняет проведение слабых электрических импульсов. На ушки малыша с помощью мягких клипс устанавливают референтные (неактивные) электроды, которые также смачивают водой. При исследовании ребенка следует обращать особое внимание на положение головы, которая не должна быть наклонена вперед, чтобы избежать мышечных артефактов (искажений в ЭЭГ). Исследование детей раннего возраста проводится в состоянии естественного дневного сна, между двумя кормлениями. Если малыш не засыпает, активен или плачет, врач предложит вам успокоить, покачать его или покормить. Исследование продолжится, когда кроха успокоится и его движения сведутся к минимуму. Если необходимо, доктор поправит электроды или наденет шапочку заново. Не волнуйтесь: обычно у специалиста, работающего с маленькими детьми, достаточно опыта и терпения, чтобы помочь вам.
Как подготовить ребенка к ЭЭГ-исследованию?
Накануне необходимо искупать малыша, чтобы головка была чистой.
Время регистрации ЭЭГ должно соответствовать времени естественного дневного сна ребенка, а продолжительность исследования обычно составляет около 20 минут.
После предыдущего кормления до момента исследования ребенка не следует кормить и давать ему спать (ребенка кормят непосредственно перед исследованием, что облегчает процесс засыпания в условиях проведения ЭЭГ).
Возьмите с собой любимую пустышку малыша и бутылочку с привычной жидкостью – молочной смесью или водой, если он на искусственном вскармливании. Если же вы кормите кроху грудью, перед исследованием можно сцедить немного молока в бутылочку и взять с собой – возможно, покормить ребенка во время исследования из бутылочки будет удобнее, чем брать его на руки и кормить грудью, нарушая положение электродов. Впрочем, это совсем не обязательно.
Обследование детей раннего возраста, от 1 года до 3 лет, во время бодрствования бывает затруднено из-за их неспокойного состояния и невыполнения инструкций. Поэтому согласуйте с врачом время исследования так, чтобы малыш был наиболее спокоен, не уставший, не голоден и пр. Ребенку постарше возьмите с собой любимую игрушку, книжку, а также новую, незнакомую игрушку, которая сможет отвлечь его. Заранее, спокойно, с улыбкой объясните крохе, куда вы собираетесь пойти, кто там будет и что будет происходить. Каждая мама сможет найти такой подход к своему малышу, при котором в ЭЭГ-кабинете он будет чувствовать себя не только в безопасности, но и вовлеченным в какую-то новую, интересную игру; это поможет избежать слез и даже получить удовольствие от исследования. При благоприятной ситуации регистрация ЭЭГ у детей этой возрастной группы может быть проведена в состоянии бодрствования при закрытых глазах или при открытых глазах – в состоянии привлеченного внимания. Предпочтительно обследование в положении сидя, можно на коленях у матери. Процедура регистрации ЭЭГ при обычном обследовании продолжается около 15–20 минут и включает в себя запись «фоновой кривой» и запись ЭЭГ при различных функциональных состояниях. При необходимости может применяться длительная мониторинговая запись. Стандартный протокол ЭЭГ-исследования включает в себя пробу с открыванием глаз, 3-минутную гипервентиляцию, фотостимуляцию на частоте 2 и 10 Гц. Данные пробы должны проводиться всем обследуемым, независимо от предполагаемого диагноза. При необходимости производится фоно- или фотостимуляция на частотах до 20 Гц. Кроме того, в специальных случаях применяются: сжимание пальцев в кулак, звуковые стимулы, прием различных фармакологических препаратов, а для детей постарше – психологические тесты. Проба «открыть-закрыть глаза» проводится обычно длительностью около 3 секунд с интервалами между последовательными пробами от 5 до 10 секунд. Врач громко и отчетливо попросит ребенка сначала закрыть глаза, а затем открыть; обычно детям нравится это задание. При необходимости процедуру повторяют. Считается, что открывание глаз характеризует переход от состояния покоя к деятельности (большую или меньшую инертность процессов торможения), а закрывание глаз характеризует переход к покою (большую или меньшую инертность процессов возбуждения). При проведении пробы с гипервентиляцией ребенку необходимо дышать редкими, глубокими вдохами и выдохами в течение 2–3 минут, иногда дольше. Эту пробу удается провести у детей старше 3 лет, часто в форме игры, предлагая ребенку «надуть воздушный шарик» или «подуть на горячий чай». Данная методика дает возможность диагностировать скрытую эпилепсию (протекающую без наличия судорог и других внешних проявлений), даже позволяет предсказать судорожный припадок. С помощью этого исследования также могут быть выявлены и другие нарушения, например внутримозговые воспаления и воспаления оболочек мозга, мозговые опухоли, различные дисфункции, хронический стресс и переутомление. При этом специалист оценивает не только наличие и локализацию нарушений, но и их временную продолжительность после окончания гипервентиляции. Световая ритмическая стимуляция (фотостимуляция) проводится с помощью специальной лампочки, которая воспроизводит короткие яркие ритмические вспышки света; пациент видит их прямо перед собой, хотя глаза остаются закрытыми. Как правило, это исследование не доставляет дискомфорта. В результате такой стимуляции на ЭЭГ появляются ритмические ответы разной степени выраженности, по частоте повторяющие ритм световых мельканий. С помощью этого исследования удается оценить правильность развития головного мозга у детей, выяснить степень задержки психоречевого, психомоторного развития. Фотостимуляция также может выявить наличие у пациента эпилептической активности. Следует подчеркнуть, что появление эпилептической активности в ЭЭГ детей без клинического подтверждения не может быть достаточным основанием для установления диагноза эпилепсии. У детей раннего возраста (до 1 года) наличие в ЭЭГ специфической активности, напоминающей эпилептическую, является возрастной физиологической нормой в силу особенностей нормального развития головного мозга в этот период. В особых случаях в клинике используются специальные пробы с темновой адаптацией (пребывание в затемненном помещении до 40 минут), пробы с частичным или полным (в течение нескольких часов) лишением сна, а также совместный ЭЭГ- и электрокардиографический мониторинг, мониторинг ночного сна.
Компьютерный анализ ЭЭГ
Исторически клиническая электроэнцефалография развивалась на основании визуального анализа ЭЭГ. Кривые ЭЭГ записывались на длинную бумажную ленту, и врач должен был сделать свое заключение, «вручную» просмотрев всю запись. Однако уже в начале развития электроэнцефалографии у физиологов возникло стремление оценить ЭЭГ с помощью объективных количественных показателей, применить методы математического анализа. С внедрением в медицинскую практику цифровых ЭВМ стало возможным производить анализ электрической активности на качественно новом уровне. В настоящее время электроэнцефалограмма по-прежнему регистрируется на бумаге, но одновременно в цифровом виде записывается на компьютерные носители. Современные методы компьютерной обработки электроэнцефалограммы позволяют проводить спектральный анализ ЭЭГ, детальный анализ различных ЭЭГ-феноменов, просматривать любой участок кривой в увеличенном виде, производить его амплитудно-частотный анализ, представлять полученные данные в виде карт, цифр, графиков, диаграмм и получать, таким образом, более наглядные, точные данные.
Заключение по ЭЭГ
В большинстве поликлиник или диагностических центров результаты ЭЭГ выдают на руки родителям, а копию заключения оставляют в амбулаторной карте. В стационарах протоколы вкладывают в историю болезни ребенка, в дальнейшем занося результаты в документы, выдаваемые при выписке. Если у вашего ребенка обнаружена какая-либо патология, желательно при дальнейших ЭЭГ-исследованиях иметь с собой протоколы предыдущих исследований, чтобы врач мог отследить динамику изменений работы мозга. Необходимо учитывать, что нервная система малыша «взрослеет», созревает; поэтому картина ЭЭГ очень сильно меняется с возрастом ребенка. Понятие общей возрастной нормы в электроэнцефалографии также нельзя считать строго определенным, поскольку у маленьких детей значительно выражены индивидуальные различия в ЭЭГ. При прочтении заключения по ЭЭГ родителям следует помнить, что право постановки окончательного диагноза принадлежит детскому невропатологу. Только врач-невропатолог, наблюдающий вашего малыша, сможет сделать адекватные выводы о состоянии его нервной системы, собрав в единый комплекс все данные: результаты лабораторных анализов, основных и дополнительных исследований, заключения других врачей-специалистов. Добавим, что электроэнцефалография является совершенно безвредным методом исследования, не имеющим противопоказаний, и может проводиться детям любого возраста (в том числе новорожденным и детям раннего возраста) необходимое количество раз.
Записаться на процедуру
+7 (499) 455-03-65
Заявки на процедуру через форму записи заказать принимаются круглосуточно, также можно записаться по телефону с 9 до 21 ежедневно с пн-вс
Электроэнцефалограмма ребенка
У нас работают высококвалифицированные специалисты, имеющие многолетний опыт и отличные отзывы.
Электроэнцефалография
Один из самых широко применяемых методов диагностики и исследования головного мозга, применяемый в современной неврологии и педиатрии. ЭЭГ позволяет проследить за мозговой активностью ребенка, оценить функциональные изменения коры головного мозга, подтвердить или опровергнуть наличие поражений и расстройств ЦНС (центральной нервной системы).
В ряде случаев ЭЭГ показана ребенку для мониторинга проводимого лечения, его эффективности и целесообразности.
Как проходит процедура ЭЭГ на дому и в центре
Электроэнцефалография ребенка – безвредная процедура, без введения в организм лекарственных средств, не доставляющая болезненных ощущений. Достаточно легко переносится ребятишками всех возрастов. Диагностика проводится в комнате без посторонних звуков и отвлекающих шумов. Ребенок обычно либо сидит, либо лежит на кушетке, ему на голову надевают специальную шапочку с электродами, которые регистрируют мозговую активность в разных её областях.
Поскольку детям трудно долго сидеть без движения, то для поддержания спокойного состояния их стараются отвлечь игрушками. Можно также принести игрушки с собой – это положительно повлияет на эмоциональный фон ребенка.
Основное исследование специалист сопровождает дополнительными тестами: просит ребенка поморгать, часто и сильно подышать (гипервентиляция), мигает около детских глаз фонариком (фотостимуляция) – эти тесты необходимы для дополнительной стимуляции головного мозга и провокации проявлений патологического характера.
Электроэнцефалограмма в Москве: как подготовиться к ЭЭГ ребенка
В силу возраста маленьких пациентов им может потребоваться особая подготовка к процедуре детского ЭЭГ. Если ребенок новорожденный или раннего возраста, то, скорее всего, обследование будет проводиться во сне. А вот подросших ребят стоит подготовить. Желательно заранее дома, в доверительной беседе, рассказать малышу о предстоящих «приключениях». Подробно опишите, как и зачем делают ЭЭГ детям, каковы особенности предстоящей процедуры. Можно в игровой форме рассказать о «волшебной шапочке», которую предстоит надеть, чтобы стать сильнее и здоровее.
Психологическая подготовка, родительская поддержка и положительная мотивация крайне важны для ребенка. Так как, попадая в неизвестную для себя обстановку, ребятишки младшего возраста иногда пугаются, плачут и наотрез отказываются надевать шапку с электродами, а при таких условиях качественно сделать ЭЭГ ребенку становится очень трудно. Процедуру необходимо проводить в спокойствии, при полной тишине и с закрытыми глазами, а при условии стрессового состояния у детей этого достичь крайне тяжело. Поэтому в таких случаях без помощи родителей не обойтись.
В назначенный день в клинику нужно прийти с чистыми волосами, без заколочек, бантиков и прочего, девочкам волосы лучше распустить. Хорошо, если ребенок будет не уставшим и не голодным.
Электроэнцефалограмма в Москве: стандартная (рутинная) ЭЭГ ребенка – 30 минут
Самая распространенная и доступная форма исследования – стандартная (другое название – рутинная) электроэнцефалография. Явными достоинствами данного метода отмечают относительную простоту проведения и недолгую продолжительность (не более 25-30 минут). Чаще всего стандартную ЭЭГ назначают при первичном обращении, когда необходимо обследование пациента с разнообразными неврологическими и психическими заболеваниями. Однако, чтобы выявить патологические изменения в функционировании головного мозга при эпилепсии, стандартного ЭЭГ-исследования может быть недостаточно.
Показания и противопоказания к электроэнцефалографии ребенка
Показаниями для назначения ЭЭГ ребенку могут послужить различные симптомы:
-
; ;
- Нарушения мозгового кровообращения;
- Травмы, ушибы, сотрясения головного мозга;
- Структурные патологии головного мозга, опухоли;
- Обморочные состояния, потери сознания;
- Умеренные и частые головные боли, головокружения, потеря ориентации;
- Сильная утомляемость;
- Нарушения сна: проблемы с засыпанием, бессонница, тревожный сон, лунатизм; .
Электроэнцефалограмма в Москве: противопоказания для ребенка
Явных противопоказаний к процедуре ЭЭГ, как таковых, практически не существует. Конечно, не стоит приходить в клинику, если у ребенка поднялась температура, обнаружилось острое респираторное или инфекционное заболевание. К тому же, наличие некоторых кожных высыпаний может также явиться противопоказанием к ЭЭГ-мониторингу.
Результаты ЭЭГ ребенка (расшифровка)
Полученные результаты ЭЭГ в виде распечатанных листов с изображением фоновой кривой отправляются на обработку и расшифровку. В нашем центре расшифровку электроэнцефалограммы проводят только врачи высшей категории. Они дают оценку отклонениям от установленной нормы, судят о силе и наличии нарушений, смотрят за активностью головного мозга, за тем, как реагируют на раздражители его центры.
После завершения расшифровки врача выписывает заключение, освещаются результаты проведенного ЭЭГ, лечащий невролог-эпилептолог озвучивает определенные, более конкретные рекомендации. Все полученные результаты переносятся на DVD-диск, который отдается родителям ребенка. Также на руки родителям маленького пациента выдается распечатанное заключение эпилептолога с графиками ЭЭГ. Если вам требуется срочная расшифровка результатов, мы также готовы предоставить такую услугу.
Стоит подчеркнуть, что полученное заключение не является точной постановкой диагноза. Электроэнцефалография – это лишь один из методов диагностики нарушений. А окончательный диагноз лечащий врач может поставить только на основании полного, разностороннего обследования ребенка.
Электроэнцефалограмма в Москве: преимущества диагностики в нашем Детском неврологическом центре
- Наши специалисты всегда оказывают необходимую психологическую поддержку ребятишкам, мы подскажем и поможем родителям, как лучше настроить малыша, чтобы легко и безболезненно пройти все назначенные процедуры.
- Разбором и расшифровкой электроэнцефалограммы у нас заведуют врачи эпилептологи высшей категории, благодаря их высокой квалификации заключения по результатам проведения ЭЭГ составлены максимально профессионально, четко и подробно.
- Комфортабельная комната для проведения ЭЭГ мониторинга оборудована всем необходимым. Вся мебель подобрана с учетом возрастных особенностей маленьких пациентов. Для сопровождающего родителя установлена дополнительная кровать.
- В вашем распоряжении есть чай и кофе, а в здании клиники работает бесплатный Wi-Fi.
- Наша клиника расположена очень удачно, в пешей доступности от метро Коломенская (5-7 минут).
- Если Вы добираетесь на машине, удобная охраняемая парковка позволит Вам практически в любое время свободно поставить свой автомобиль. Для наших пациентов парковка бесплатна.
Весь медицинский и обслуживающий персонал нашей клиники обладает высокой квалификацией и профессиональными знаниями. Все наши врачи – это постоянно практикующие специалисты, врачи высшей категории, доктора наук, доценты. Благодаря нашим методам работы, вы можете быть уверены, что попали в профессиональную клинику, а это значит, что мы гарантируем результат.
Вы можете записаться на процедуру ЭЭГ на дому или в центре любым удобным способом – через форму обратной связи, либо по телефонам, представленным на сайте.
Как делают ЭЭГ ребенку?
Из этой статьи вы узнаете делают ли ЭЭГ детям, зачем, как проводится и что это за обследование. Ответ на вопрос с какого возраста делают ЭЭГ детям, удивит многих, потому что исследование активности головного мозга можно делать уже в утробе, с 28 недели плода. Электроэнцефалограмма показывает уровень психоэмоционального развития ребенка и отклонения в ЦНС — вот для чего делают ЭЭГ детям. Обследования в раннем возрасте ценны тем, что эта информация даёт возможность начать лечение как можно раньше и предотвратить развитие эпилепсии и других неврологических патологий.
Процедуру проводят при следующих патологиях:
- задержка речи, психомоторного развития;
- энцефалит;
- аутизм;
- менингит;
- дизартрия;
- судороги, потеря сознания;
- нейроинфекции;
- эпилепсия;
- энцефалопатия;
- психомоторное отставание;
- детский церебральный паралич;
- энурез;
- частые просыпания по ночам.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Как выполняют процедуру?
ЭЭГ у детей проходит в состоянии бодрствования, во сне или под наркозом. Особенности ЭЭГ у детей зависят от возраста пациента, диагноза, жалоб и метода проведения обследования. Как делают ЭЭГ ребенку также зависит от возраста, но в любом случае, диагностика делается безболезненно, безопасно и совершенно не причиняет вред для ребенка. Основная техника выполнения заключается в надевании специальной шапочки на голову ребенка, присоединение электродов и подключении к аппарату. Грудному ребенку обследование делается во сне, в это время малыш находится на руках у мамы. ЭЭГ маленьким детям до трех лет делают сидя, ребенок может сидеть у мамы на коленях или на стуле самостоятельно. При необходимости техническое оборудование позволяет выполнить электроэнцефалографию ребенку на дому или в палате возле кровати.
Длительность диагностики
Сколько длится ЭЭГ ребенку зависит от вида процедуры.
Рутинная самая первичная диагностика по времени занимает 15 минут, делается в состоянии бодрствования, сопровождается физическими и умственными тестами. Доктор просит малыша закрывать, открывать глаза, сменить темп дыхания, включением, выключением света.
ЭЭГ дневного сна занимает 60-90 минут, выполняется в дневное время, когда ребенок спит спокойным сном. Дневной ЭЭГ мониторинг назначают при подозрении на судорожную готовность, потому что во время сна можно увидеть пики активности, которые не фиксируются в состоянии бодрствования.
ЭЭГ ночного сна ребенку занимает 9 часов и включает в себя три этапа обследования (кратковременное перед сном, во время сна, после пробуждения). Ночной ЭЭГ-мониторинг детям необходим, когда требуется детальная информация о состоянии работы головного мозга при имеющихся патологиях ЦНС, когда приступы эпилепсии происходят ночью.
ЭЭГ с депривацией ночного сна ребенку занимает несколько часов, так как маленькому пациенту мешают спать, прерывая сон на пару часов, добиваясь усталости от недосыпания.
Суточное ЭЭГ со сном совмещают с видеонаблюдением за пациентом, электроэнцефалограмму делают несколько раз за сутки, в режиме бодрствования, сна, в состоянии недосыпания. Проведение диагностики в период такого состояния помогает выявить скрытую судорожную готовность. При записи на диагностику медперсонал проконсультирует родителей как помочь выдержать ЭЭГ ребенку. Важно создать малышу комфортные условия, помочь адаптироваться в кабинете, где делают исследование. Для этого рекомендуют взять с собой любимую игрушку ребенка, если он маленький, то атрибуты, которые помогают малышу уснуть (соска, бутылочка со смесью, коляска, книжка).
Подготовка
Подготовка к электроэнцефалограмме начинается за несколько, родители должны исключить из рациона ребенка продукты, которые могут вызвать расстройство кишечника или газообразование, ведь сон малыша должен быть спокойным. Перед процедурой маленькому пациенту нужно помыть голову с шампунем, снять заколки и украшения, если есть. С собой необходимо взять маленькое полотенце или бумажные салфетки, чтобы вытереть голову ребенка после процедуры.
Вредно ли делать ЭЭГ детям?
Процедура совершенно безвредная и никак не влияет на здоровье малыша, поэтому как часто можно делать ЭЭГ детям решают лечащие врачи неврологи и эпилептологи. Детям, с установленным диагнозом делают электроэнцефалографию для определения очага поражения центральной нервной системы. Обследование позволяет определить стадию болезни, что играет решающую роль в дозировке препарата для дальнейшей терапии. Кроме того, с помощью ЭЭГ врачи оценивают эффективность лечения, решают необходима ли корректировка терапии.
Показания для назначения электроэнцефалограммы детям до года:
- судороги;
- потеря сознания;
- беспокойный сон и внезапный плач, прерывающий сон;
- черепно-мозговая травма;
- подозрение на опухоль головного мозга;
- перенесенные инфекционные болезни, влияющие на ЦНС.
Детям старшего возраста исследование назначают при следующих жалобах и симптомах:
- головные боли;
- обмороки с потерей сознания;
- приступ эпилепсии;
- вспыльчивость, агрессия, раздражительность ребенка;
- нестабильное артериальное давление в течение дня;
- остановка дыхания во сне;
- ребенок разговаривает во сне;
- ребенок ходит во сне, наутро этого не помнит;
- плохая память и сложности с усвоением учебного материала;
- заикание, нервные тики;
- быстрая утомляемость;
- гиперактивность.
Результаты ЭЭГ помогают неврологу определить тактику лечения, эпилептологу рассчитать дозировки лекарственных препаратов при эпилепсии или судорожной готовности. Обследование делают по назначению и предварительной записи. ЭЭГ можно сделать платно в частной клинике или детском медицинском центре. Ночной видеомониторинг делают в клиниках, где есть стационар, в отделении сомнологии, неврологии и эпилептологии.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
ЭЭГ ребенку — цены в Москве
ЭЭГ ребенку отражает графическую запись электрической активности головного мозга, что позволяет судить о его функциональной активности. В детской неврологии ЭЭГ ребенку используется при различных патологических состояниях ЦНС: родовых травмах, эпилепсии, судорожном синдроме, приступах потери сознания, ЧМТ, опухолях головного мозга, гиперактивности, неврозах, задержке психомоторного и психоречевого развития и т. д. Для проведения ЭЭГ к голове ребенка прикладываются маленькие электроды, которые закрепляются при помощи лент или резинового шлема. С помощью проводов электроды соединяются с электроэнцефалографом, который усиливает полученные от клеток головного мозга сигналы и регистрирует их. У детей раннего возраста ЭЭГ целесообразно проводить во время естественного сна.
Стоимость ЭЭГ ребенку в Москве
- до 6 лет
ЭЭГ ребенку отражает графическую запись электрической активности головного мозга, что позволяет судить о его функциональной активности. В детской неврологии ЭЭГ ребенку используется при различных патологических состояниях ЦНС: родовых травмах, эпилепсии, судорожном синдроме, приступах потери сознания, ЧМТ, опухолях головного мозга, гиперактивности, неврозах, задержке психомоторного и психоречевого развития и т. д. Для проведения ЭЭГ к голове ребенка прикладываются маленькие электроды, которые закрепляются при помощи лент или резинового шлема. С помощью проводов электроды соединяются с электроэнцефалографом, который усиливает полученные от клеток головного мозга сигналы и регистрирует их. У детей раннего возраста ЭЭГ целесообразно проводить во время естественного сна.
ЭЭГ ребенку – метод электрофизиологической диагностики, включающий регистрацию биоэлектрической активности головного мозга. Как и при электрокардиографии, результат ЭЭГ ребенку выдается в виде графической кривой — электроэнцефалограммы, отражающей происходящие в головном мозге функциональные (физиологические или патологические) процессы. В отличие от нейросонографии и МРТ ребенку, электроэнцефалограмма не показывает морфологическую основу поражения головного мозга, однако она отражает степень тяжести нарушения, что позволяет прогнозировать течение и исход имеющейся патологии. Таким образом, в детской неврологии ЭЭГ ребенку является важным диагностическим методом, дополняющим результаты нейровизуализирующих и других функциональных (РЭГ, вызванные потенциалы, ЭхоЭГ, УЗДС артерий головы ребенку и пр.) исследований.
Показания у детей
В педиатрии ЭЭГ находит свое применение при широком круге различных состояний с первых дней жизни ребенка. Так, необходимость проведения ЭЭГ новорожденному ребенку может быть связана с перенесенной внутричерепной родовой травмой, асфиксией в родах, фетальным алкогольным синдромом, судорожным синдромом, ядерной желтухой новорожденных и др.
Детский невролог может направить ребенка первых лет жизни на проведение ЭЭГ с целью выявления и оценки тяжести перинатальной энцефалопатии, синдрома гипервозбудимости, дифференциальной диагностики пароксизмальных состояний (фебрильных судорог, псевдоэпилептических приступов, эпилепсии и др.). В случае выявления эпилепсии у ребенка ЭЭГ используется для подбора наименования и необходимой дозировки противосудорожных препаратов, а также отслеживания эффективности терапии.
ЭЭГ ребенку позволяет оценить активность работы головного мозга при различных поражениях ЦНС: черепно-мозговых травмах, нейроинфекциях (менингитах, энцефалитах), детском церебральном параличе, опухолях головного мозга и др. Основаниями для назначения ЭЭГ ребенку школьного возраста могут служить жалобы на нарушения сна, снижение памяти, головокружения, головные боли, обмороки.
Регистрация ЭЭГ ребенку может потребоваться при задержке психического и речевого развития (ЗПР и ЗРР), нарушениях речи (дизартрии, заикании, тахилалии, брадилалаии, алалии), синдроме гиперактивности и дефицита внимания, раннем детском аутизме, олигофрении. По характеру биоэлектрической активности ЭЭГ ребенку позволяет отслеживать динамику морфофункционального созревания головного мозга в различные возрастные периоды.
Процедура исследования
ЭЭГ ребенку в Москве проводится в амбулаторном режиме. Детям раннего возраста исследование выполняется в состоянии физиологического сна. Дети постарше должны быть психологически готовы к тому, что им придется некоторое время спокойно полежать или посидеть в затемненной комнате. Обычно опытные специалисты стараются провести ЭЭГ ребенку в форме игры в «летчика» или «космонавта», предварительно ознакомив его с оборудованием и помещением. Регистрация ЭЭГ ребенку должна проводиться после полноценного ночного отдыха, в отсутствии психомоторного возбуждения и стрессовых ситуаций.
Условиями проведения процедуры должны быть чистые волосы на голове ребенка, отсутствие сложных причесок (африканских косичек, дред), сережек в ушах. Противопоказаниями к проведению ЭЭГ ребенку могут служить повреждения кожи головы, педикулез, стригущий лишай, лихорадочные состояния.
Для регистрации ЭЭГ на голову ребенку наносится прозрачный гель и накладываются электроды, которые закрепляются специальной шапочкой. Посредством проводов каждый электрод соединен с электроэнцефалографом, который усиливает фиксируемые электродами сигналы, записывает их на бумажный носитель или выводит на монитор компьютера в виде графического изображения. В процессе ЭЭГ ребенку могут проводиться функциональные пробы: проба с открыванием и закрыванием глаз, световой ритмической стимуляцией (фотостимуляцией), гипервентиляцией (глубоким дыханием) и др. «Золотым стандартом» в диагностике различных форм эпилепсии является видео-ЭЭГ-мониторинг, включающий запись видеоизображения ребенка и синхронную регистрацию ЭЭГ в течение 3-24 часов. При расширенном исследовании одновременно может осуществляться запись ЭКГ, электромиография и электроокулография.
Таким образом, разновидностями ЭЭГ ребенку могут являться ЭЭГ сна (дневного, ночного), ЭЭГ бодрствования, ЭЭГ с функциональными пробами, ЭЭГ-видеомониторинг (ночной, дневной, суточный), полисомнография, поэтому цена на эти исследования различается. Кроме этого, некоторые медицинские центры Москвы предлагают услугу проведения ЭЭГ ребенку с выездом на дом.
Современные энцефалографы оснащены специальными программами компьютерного анализа ЭЭГ, позволяющими проводить спектральный анализ и картирование. Изучая электроэнцефалограмму, представляющую собой серию колебаний различной частоты, амплитуды и формы, нейрофизиолог или детский невролог интерпретирует запись и формулирует заключение. Обычно расшифровка исследования занимает от 1 до нескольких дней.
При анализе ЭЭГ ребенку оценивается активность и типическая принадлежность ритма, средняя амплитуда и частота волн; симметричность биоэлектрической активности нейронов левого и правого полушария; наличие и характер патологической активности; диапазон реакции на функциональные пробы. При расшифровке результата следует учитывать возрастные особенности биоэлектрической активности головного мозга. Так, на нормальной ЭЭГ новорожденных преобладают низкоамплитудные дельта-волны, редко встречается тета-ритм и эпизодически — альфа-волны. На протяжении раннего возраста доминирует смешанная тета- и дельта-активность, преобладание альфа-ритма формируется лишь к 8 годам. Анализ изменений биоэлектрической активности головного мозга по данным ЭЭГ ребенку проводится с учетом жалоб и клинических проявлений.
Электроэнцефалограмма является простым, безболезненным и безопасным методом, который может применяться для обследования детей, начиная с периода новорожденности, неограниченное число раз. Если ЭЭГ ребенку выполняется повторно, необходимо предоставить врачу-диагносту результаты предыдущего исследования. В идеале проводить повторную ЭЭГ ребенку следует в одном медицинском учреждении или у одного специалиста.
Если детский невролог назначил Вашему ребенку ЭЭГ, ознакомьтесь с предложениями и ценами на данную услугу в детских диагностических центрах Москвы.